放射線確實(shí)是一種已知的致畸因素。過量照射x射線會導(dǎo)致小頭畸形和智力發(fā)育遲緩。不過只有少數(shù)人知道,常見的診斷性x射線劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到致畸劑量。最大的安全輻射劑量是5拉德(輻射劑量單位,也就是0.05戈瑞),只有超過它才會顯著增加對胎兒的危險(xiǎn)。以這個(gè)劑量作為前提,下面列出了在檢查中胎兒會接受的輻射劑量:
牙科檢查 低于0.02拉德
胸部X射線(2個(gè)方向) 0.02~0.07拉德
腹部檢查 0.1拉德
靜脈腎盂造影 低于1拉德
臀部檢查 0.2拉德
乳房X射線檢查 0.02拉德
頭部/胸部CT 1拉德
盆腔CT 0.25拉德
以上這些檢查都不會對胎兒造成任何傷害。
不過確實(shí)有一些檢查會將胎兒暴露在足量的離子輻射之下,這很值得注意??偠灾?,這些檢查主要是一些移動性X射線檢查,比如鋇餐檢查(4拉德)和小腸系列檢查(4拉德)。而對腹部進(jìn)復(fù)合X射線檢查要比單純一次X射線檢查的輻射量高出10倍。前者以腹部CT(3.5拉德)為代表,而后者主要是普通的胸部、腹部X光片,或者臀部、乳房X射線檢查。
由于危險(xiǎn)的閾值是5拉德,因此鋇餐和腹部CT對于病人來說,其放射量已經(jīng)足夠接近警戒線了。
醫(yī)生知道哪些檢查不安全,以及可能造成的后果。在懷孕8周之內(nèi)以及25周之后,沒有任何胎兒風(fēng)險(xiǎn)被證明,但是在8~15周之間,放射會增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)損壞以及智力發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)結(jié)論是通過研究原子彈爆炸后存活下來的孕婦所得到的。
大量研究證明,5拉德以下的放射不會對胎兒造成危害。
那些認(rèn)為子宮照射X射線或其他離子輻射,會造成癌變的證據(jù)也很不充分。其中一項(xiàng)研究表明,子宮接觸射線后,嬰兒患有白血病的概率為1/2000,而正常白血病發(fā)病率也要有1/3000。無論如何,診斷性放射檢查決不會造成胎兒流產(chǎn)。